狭心症（きょうしんしょう）
2008-07-28
さすらい的西洋風病気事典
第１章 一般内科
心疾患
ファイル�癸沓�
虚血性心疾患
狭心症（きょうしんしょう）
虚血性心疾患とは
心筋が代謝に必要なだけの血液を
受け取ることが出来ずに酸素不足に陥り
心機能が障害される病気です。
主な虚血性心疾患として
狭心症（きょうしんしょう）と
心筋梗塞（しんきんこうそく）があります。
今回は狭心症について。
狭心症とは
心筋が一過性に虚血（酸素不足）に陥ったため生じる
胸心痛を主症状とするのです。
狭心症と心筋梗塞は
初めに似た症状を見せますので
注意が必要となります。
狭心症の分類ですが
まず、誘因別で分けます。
労作時に生ずる労作狭心症。
これが最も多く
労作、興奮、食事などで
酸素需要が増加した時に起こります。
次に安静時に起こる安静狭心症。
これは特別な誘因がなく発症し
異型狭心症とも呼ばれます。
そして、病状別の分類ですが
安定型と不安定型があります。
安定型・・・狭心症発作誘因頻度が数ヶ月変化無し。
不安定型・安定型の頻度が上がって心筋梗塞に進む。
原因として
冠動脈硬化（※１アテローム硬化）が大部分で
膠原病（※２こうげんびょう）、大動脈炎症候群
心臓弁膜症、貧血など。
症状ですが
前胸部胸骨裏側の圧迫感と疼痛があります。
また、胸に絞めつけられる痛みや
焼けるような痛みが起きます。
痛みの持続時間が短く
数分で治まることが多いです。
労作時で１〜２分。
安静、夜間早朝時で５〜１５分。
発作時に
ニトログリセリンを投与すると治まります。
これは血管を拡張させるもので
１〜２分で効果があります。
治まらない場合は心筋梗塞です。
労作狭心症は労作により発作を生じ
労作をやめると治まります。
（※１）アテローム硬化
危険因子として
高血圧、喫煙、高脂血症、糖尿病。
（※２）膠原病
関節リウマチなどにあるような
全身の膠原（こうげん）線維に
「フィブリノイド変性」という
共通の病変が見られる疾患の総称です。
リウマチの他に全身性エリテマトーデスなど。
※注釈
東洋医学の基礎である中国古典医学書医学では、病気に病名をつけて治療するという事はありません。生理の異常な変化を病理として捉え、病因、病症、臓腑部位を診て病変を理解し治療します。この症状だから、即、この病気だという考えはありません。従って「この病気にはこのツボで治す」といったような単純な診断はないのです。それを踏まえまして、ここで扱います病気病名につきましては西洋医学上の考え方で分類しています。「こういう病気がある」という事でご参考にして下さい。詳細に関してのお問合せはお受けしています。
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狭心症（きょうしんしょう）
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心筋が代謝に必要なだけの血液を
受け取ることが出来ずに酸素不足に陥り
心機能が障害される病気です。
主な虚血性心疾患として
狭心症（きょうしんしょう）と
心筋梗塞（しんきんこうそく）があります。
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心筋が一過性に虚血（酸素不足）に陥ったため生じる
胸心痛を主症状とするのです。
狭心症と心筋梗塞は
初めに似た症状を見せますので
注意が必要となります。
狭心症の分類ですが
まず、誘因別で分けます。
労作時に生ずる労作狭心症。
これが最も多く
労作、興奮、食事などで
酸素需要が増加した時に起こります。
次に安静時に起こる安静狭心症。
これは特別な誘因がなく発症し
異型狭心症とも呼ばれます。
そして、病状別の分類ですが
安定型と不安定型があります。
安定型・・・狭心症発作誘因頻度が数ヶ月変化無し。
不安定型・安定型の頻度が上がって心筋梗塞に進む。
原因として
冠動脈硬化（※１アテローム硬化）が大部分で
膠原病（※２こうげんびょう）、大動脈炎症候群
心臓弁膜症、貧血など。
症状ですが
前胸部胸骨裏側の圧迫感と疼痛があります。
また、胸に絞めつけられる痛みや
焼けるような痛みが起きます。
痛みの持続時間が短く
数分で治まることが多いです。
労作時で１〜２分。
安静、夜間早朝時で５〜１５分。
発作時に
ニトログリセリンを投与すると治まります。
これは血管を拡張させるもので
１〜２分で効果があります。
治まらない場合は心筋梗塞です。
労作狭心症は労作により発作を生じ
労作をやめると治まります。
（※１）アテローム硬化
危険因子として
高血圧、喫煙、高脂血症、糖尿病。
（※２）膠原病
関節リウマチなどにあるような
全身の膠原（こうげん）線維に
「フィブリノイド変性」という
共通の病変が見られる疾患の総称です。
リウマチの他に全身性エリテマトーデスなど。
※注釈
東洋医学の基礎である中国古典医学書医学では、病気に病名をつけて治療するという事はありません。生理の異常な変化を病理として捉え、病因、病症、臓腑部位を診て病変を理解し治療します。この症状だから、即、この病気だという考えはありません。従って「この病気にはこのツボで治す」といったような単純な診断はないのです。それを踏まえまして、ここで扱います病気病名につきましては西洋医学上の考え方で分類しています。「こういう病気がある」という事でご参考にして下さい。詳細に関してのお問合せはお受けしています。
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