よもやま話 第３８話
「医療施設」
日本の医療施設として挙げられるのが
病院、診療所、助産所などです。
ここで医療従事者と医療施設従事者が働いています。
今回はこの医療施設についてお話します。
医療法が規定する医療施設の定義として
次のものがあります。
病 院
医師又は歯科医師が
公衆又は特定多数人のため
医業又は歯科医業を成す場で
患者２０人以上の収容施設を有するもの。
診療所
医師又は歯科医師が
公衆又は特定多数人のため
医業又は歯科医業を成す場で
患者の収容施設を有しないもの
又は患者１９人以下の収容施設を有するもの。
診療所は病院に比べて入院を制限していまして
特別の場合を除いて
「同一の患者を４８時間を超えて収容しないように」
努めることを規定しています。
助産所
助産婦が公衆又は特定多数人のため
その業務
（病院又は診療所において成すものを除く）
を成す場所。
妊婦、産婦１０人以上の収容施設を
有してはならない。
地域医療支援病院
病院の定義と同様で
患者２００人以上の収容施設を有するもの。
（総合病院は１００人以上）
最近では病床１００以上の病院は増加傾向。
また診療所においては
有床診療所の数は減少し
無床診療所の数は増加傾向にあります。
これは病院の大型化傾向の一端を示すものであり
小さな病院は減少しています。
老人病院
老人保健法施行に伴い制度化された
医療施設の類型の１つ。
特例許可老人病院と収容率６０％以上の病院は
増加傾向にあります。
特定機能病院
病院の定義と同様で
患者５００人以上の収容施設を有するもの。
厚生労働大臣の承認が必要。
医療費の適正化を目指し
高度医療の提供や高度医療に関する開発、評価
研修を行う医療機関。
例として
大学病院、国立がんセンター
国立循環器センターなどがあります。
このように医療施設、機関にも定義が存在。
時として、それが足かせになる場合もあります。
例えば、問題になっている
急患のたらい回しなどです。
単に担当医師の不在や施設の充実の有無のほか
その施設の定員や規定としてある人数のため
受け入れを拒まざるを得ない実情もあるようです。
それでは今日はこの辺で。
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日本の医療施設として挙げられるのが
病院、診療所、助産所などです。
ここで医療従事者と医療施設従事者が働いています。
今回はこの医療施設についてお話します。
医療法が規定する医療施設の定義として
次のものがあります。
病 院
医師又は歯科医師が
公衆又は特定多数人のため
医業又は歯科医業を成す場で
患者２０人以上の収容施設を有するもの。
診療所
医師又は歯科医師が
公衆又は特定多数人のため
医業又は歯科医業を成す場で
患者の収容施設を有しないもの
又は患者１９人以下の収容施設を有するもの。
診療所は病院に比べて入院を制限していまして
特別の場合を除いて
「同一の患者を４８時間を超えて収容しないように」
努めることを規定しています。
助産所
助産婦が公衆又は特定多数人のため
その業務
（病院又は診療所において成すものを除く）
を成す場所。
妊婦、産婦１０人以上の収容施設を
有してはならない。
地域医療支援病院
病院の定義と同様で
患者２００人以上の収容施設を有するもの。
（総合病院は１００人以上）
最近では病床１００以上の病院は増加傾向。
また診療所においては
有床診療所の数は減少し
無床診療所の数は増加傾向にあります。
これは病院の大型化傾向の一端を示すものであり
小さな病院は減少しています。
老人病院
老人保健法施行に伴い制度化された
医療施設の類型の１つ。
特例許可老人病院と収容率６０％以上の病院は
増加傾向にあります。
特定機能病院
病院の定義と同様で
患者５００人以上の収容施設を有するもの。
厚生労働大臣の承認が必要。
医療費の適正化を目指し
高度医療の提供や高度医療に関する開発、評価
研修を行う医療機関。
例として
大学病院、国立がんセンター
国立循環器センターなどがあります。
このように医療施設、機関にも定義が存在。
時として、それが足かせになる場合もあります。
例えば、問題になっている
急患のたらい回しなどです。
単に担当医師の不在や施設の充実の有無のほか
その施設の定員や規定としてある人数のため
受け入れを拒まざるを得ない実情もあるようです。
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