慢性腸炎（まんせいちょうえん）
2007-09-30
さすらい的西洋風病気事典
第１章 一般内科
腸疾患
ファイル�癸隠�
慢性腸炎（まんせいちょうえん）
腸粘膜の炎症が限局性あるいは広汎性に持続している病気です。
慢性的な感染症として
腸結核、アメーバ赤痢に基づきます。
非感染症として
食物（アルコールを含む）、薬物
アレルギー、特発性のものがあります。
また肝硬変や強皮症に伴う合併症
放射線過照射によっても生じます。
症状としては
軽症では慢性的な下痢が伴います。
下痢だけにとどまる場合が多いのですが
進行しますと
便通異常、軟便、腹痛、腹部不快痛、膨満感
食欲不振、体重減少、悪心、吐き気などが起きます。
感染症にはそのものの抗生物質投与
合併症にはその治療とありますが
まずは食事の改善です。
過食や不適当な食事をせず
アルコールなども避け
慢性的な食生活の不規則を改めていきます。
※注釈
東洋医学の基礎である中国古典医学書医学では病気に病名をつけて治療するという事はありません。生理の異常な変化を病理として捉え、病因、病症、臓腑部位を診て病変を理解し治療します。この症状だから即この病気だという考えはありません。従って「この病気にはこのツボといったような診断はないのです。それを踏まえましてここで扱います病気病名につきましては西洋医学上の考え方で分類しています。「こういう病気がある」という事で参考にして下さい。
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第１章 一般内科
腸疾患
ファイル�癸隠�
慢性腸炎（まんせいちょうえん）
腸粘膜の炎症が限局性あるいは広汎性に持続している病気です。
慢性的な感染症として
腸結核、アメーバ赤痢に基づきます。
非感染症として
食物（アルコールを含む）、薬物
アレルギー、特発性のものがあります。
また肝硬変や強皮症に伴う合併症
放射線過照射によっても生じます。
症状としては
軽症では慢性的な下痢が伴います。
下痢だけにとどまる場合が多いのですが
進行しますと
便通異常、軟便、腹痛、腹部不快痛、膨満感
食欲不振、体重減少、悪心、吐き気などが起きます。
感染症にはそのものの抗生物質投与
合併症にはその治療とありますが
まずは食事の改善です。
過食や不適当な食事をせず
アルコールなども避け
慢性的な食生活の不規則を改めていきます。
※注釈
東洋医学の基礎である中国古典医学書医学では病気に病名をつけて治療するという事はありません。生理の異常な変化を病理として捉え、病因、病症、臓腑部位を診て病変を理解し治療します。この症状だから即この病気だという考えはありません。従って「この病気にはこのツボといったような診断はないのです。それを踏まえましてここで扱います病気病名につきましては西洋医学上の考え方で分類しています。「こういう病気がある」という事で参考にして下さい。
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急性腸炎（きゅうせいちょうえん）
2007-09-29
さすらい的西洋風病気事典
第１章 一般内科
腸疾患
ファイル�癸隠�
急性腸炎（きゅうせいちょうえん）
腸粘膜の炎症性変化により、消化、吸収の障害を生ずる。
その結果、下痢、腹痛などの症状を起こすものを腸炎と言います。
この中で、急性感染性腸炎
急性感染症（食中毒を含む）が主になります。
原因として
感染性のもの（急性感染症）
薬物、アルコール、その他物理的、化学的刺激によるもの
食品アレルギー
が挙げられます。
症状として
下痢が最も特徴的です。
他、腹痛、腹部不快感、嘔吐、吐き気を生じます。
全身症状としては、倦怠感、脱力感、脱水症状
感染性の場合は発熱を起こします。
感染性のものは、いわゆる食中毒です。
このうち感染型の病原体は
サルモネラ菌、腸炎ビブリオ、赤痢菌、腸チフス菌など
毒素型はブドウ球菌、ボツリヌス菌などがあります。
※注釈
東洋医学の基礎である中国古典医学書医学では病気に病名をつけて治療するという事はありません。生理の異常な変化を病理として捉え、病因、病症、臓腑部位を診て病変を理解し治療します。この症状だから即この病気だという考えはありません。従って「この病気にはこのツボといったような診断はないのです。それを踏まえましてここで扱います病気病名につきましては西洋医学上の考え方で分類しています。「こういう病気がある」という事で参考にして下さい。
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第１章 一般内科
腸疾患
ファイル�癸隠�
急性腸炎（きゅうせいちょうえん）
腸粘膜の炎症性変化により、消化、吸収の障害を生ずる。
その結果、下痢、腹痛などの症状を起こすものを腸炎と言います。
この中で、急性感染性腸炎
急性感染症（食中毒を含む）が主になります。
原因として
感染性のもの（急性感染症）
薬物、アルコール、その他物理的、化学的刺激によるもの
食品アレルギー
が挙げられます。
症状として
下痢が最も特徴的です。
他、腹痛、腹部不快感、嘔吐、吐き気を生じます。
全身症状としては、倦怠感、脱力感、脱水症状
感染性の場合は発熱を起こします。
感染性のものは、いわゆる食中毒です。
このうち感染型の病原体は
サルモネラ菌、腸炎ビブリオ、赤痢菌、腸チフス菌など
毒素型はブドウ球菌、ボツリヌス菌などがあります。
※注釈
東洋医学の基礎である中国古典医学書医学では病気に病名をつけて治療するという事はありません。生理の異常な変化を病理として捉え、病因、病症、臓腑部位を診て病変を理解し治療します。この症状だから即この病気だという考えはありません。従って「この病気にはこのツボといったような診断はないのです。それを踏まえましてここで扱います病気病名につきましては西洋医学上の考え方で分類しています。「こういう病気がある」という事で参考にして下さい。
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秋の収穫の季節は人体の気も収斂する
2007-09-28
中国古典医学書
黄帝内経素問(こうていだいけいそもん)より〜第２４回
第二
四気調神大論(しきちょうしんたいろん) その４
前回の話
秋の３ヵ月（立秋から立冬に至るまで）は
万物が成熟して収穫を向かえる季節です。
天気は爽やかで気候は涼しく
気持ちのいい日和になっていきます。
また地の気は明るくなって万物を変えていきます。
人々は早寝早起きをするといいでしょう。
にわとりと同じように
夜明けとともに起きて
日が落ちたら寝ます。
秋の気候は草木を熟させ
そして枯れさせていきます。
その状態は人間も同様です。
秋の気候には
その影響を素直に受け入れるようにします。
収穫の秋ですから
神の気も収斂（しゅうれん）して
秋の気を取り入れるということです。
これによって和む気持ちを他に持っていかずに
肺の気を清らかにさせていきます。
このように秋に適応させることによって
秋の道理である収気をもたらせることになります。
この道理に反しますと
肺の気を損傷させることになり
息切れしてしまい
冬になった時に食物を消化しきれず
下痢などを起こすことになってしまうのです。
そしてそれは冬に貯めておかなくてはならない能力を
減退させてしまいます。
（つづく）
※秋はなぜ「肺の気」なのでしょうか。「やさしい東洋医学の話」でお話しています五行論、すなわち「木・火・土・金・水」ですが、これを季節に置き換えますと「春・夏・長夏（真夏）・秋・冬」になります。さらに五臓に置き換えまして「肝・心・脾・肺・腎」で、金＝秋＝肺と考えます。これによって、秋の気は肺の気となり、秋の気が病むと肺の気もまた病むということです。少しずつお話していきますが、このように五行論は全てに当てはめて考えることができるのです。
☆中国古典医学書（黄帝内経・こうていだいけい）について
中国古典医学書である黄帝内経は約二千年前に編集されたと言われる中国古典医学（東洋医学）の基礎となる書物です。医学書としては現存する最古のものであり医学以外にも哲学として研究されるほど多くの大学で広く扱われています。また医学や哲学だけにとどまらず現代社会にも通じる養生と健康の方法が記載されています。東洋医学を見ますと西洋医学と複合した現代東洋医学と中国古典医学書を重視した古典医学書医学（以下、古医書医学）に大きく分かれます。当ブログでは後者の古医書医学を基に話を進めてきました。ですので黄帝内経の語訳が必須になってきます。本コーナーではこの古典漢文の書物を今風にアレンジし現代語訳をしていきます。わかりやすくするために専門的な解釈から離れる場合もありますが基本は原文にそって訳したものをお伝えしたいと思います。
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黄帝内経素問(こうていだいけいそもん)より〜第２４回
第二
四気調神大論(しきちょうしんたいろん) その４
前回の話
秋の３ヵ月（立秋から立冬に至るまで）は
万物が成熟して収穫を向かえる季節です。
天気は爽やかで気候は涼しく
気持ちのいい日和になっていきます。
また地の気は明るくなって万物を変えていきます。
人々は早寝早起きをするといいでしょう。
にわとりと同じように
夜明けとともに起きて
日が落ちたら寝ます。
秋の気候は草木を熟させ
そして枯れさせていきます。
その状態は人間も同様です。
秋の気候には
その影響を素直に受け入れるようにします。
収穫の秋ですから
神の気も収斂（しゅうれん）して
秋の気を取り入れるということです。
これによって和む気持ちを他に持っていかずに
肺の気を清らかにさせていきます。
このように秋に適応させることによって
秋の道理である収気をもたらせることになります。
この道理に反しますと
肺の気を損傷させることになり
息切れしてしまい
冬になった時に食物を消化しきれず
下痢などを起こすことになってしまうのです。
そしてそれは冬に貯めておかなくてはならない能力を
減退させてしまいます。
（つづく）
※秋はなぜ「肺の気」なのでしょうか。「やさしい東洋医学の話」でお話しています五行論、すなわち「木・火・土・金・水」ですが、これを季節に置き換えますと「春・夏・長夏（真夏）・秋・冬」になります。さらに五臓に置き換えまして「肝・心・脾・肺・腎」で、金＝秋＝肺と考えます。これによって、秋の気は肺の気となり、秋の気が病むと肺の気もまた病むということです。少しずつお話していきますが、このように五行論は全てに当てはめて考えることができるのです。
☆中国古典医学書（黄帝内経・こうていだいけい）について
中国古典医学書である黄帝内経は約二千年前に編集されたと言われる中国古典医学（東洋医学）の基礎となる書物です。医学書としては現存する最古のものであり医学以外にも哲学として研究されるほど多くの大学で広く扱われています。また医学や哲学だけにとどまらず現代社会にも通じる養生と健康の方法が記載されています。東洋医学を見ますと西洋医学と複合した現代東洋医学と中国古典医学書を重視した古典医学書医学（以下、古医書医学）に大きく分かれます。当ブログでは後者の古医書医学を基に話を進めてきました。ですので黄帝内経の語訳が必須になってきます。本コーナーではこの古典漢文の書物を今風にアレンジし現代語訳をしていきます。わかりやすくするために専門的な解釈から離れる場合もありますが基本は原文にそって訳したものをお伝えしたいと思います。
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劇団四季 この生命誰のもの
2007-09-27
さすらい的劇団四季
「この生命誰のもの」
２６日
劇団四季公演「この生命誰のもの」
を観劇してきました。
劇団四季と言えば
ミュージカルを連想する方も多いと思いますが
普通の舞台（ストレートプレイ）もこなす
総合演出劇団です。
今回私が観た「この生命誰のもの」は
社会派ドラマの最高傑作として
誰もが経験するかもしれない「尊厳死」に対し
問題を投げかけています。
四季はこれを独特のミュージカル仕立てではなく
一般の舞台と変わりなく演出。
およそ四季作品とは思えにくいかもしれませんが
その完成度は高く
舞台評価としても様々な方に支持を得ています。
「尊厳死」というシリアスな内容だけに
ワクワク感やドキドキ感の舞台でありません。
ですが
子供から大人まで
全ての方が考えさせられる作品です。
ストーリー
ある総合病院の一室。
彫刻家の早田健は、半年前の交通事故で脊髄を損傷して以来
首から下が麻痺し、ベッドに寝たきりの状態となっている。
指一本動かすことができず、残された能力は話すことだけ。
その現実は
明晰な頭脳と鋭い感性を持つ早田にとって耐え難いものだった。
主治医の江間博士は
意識が鈍ることを嫌って薬の服用を拒む早田を無視して
強制的にトランキライザーを処方する。
担当医の北原は、江間の立場に同調しながらも
「人間には自分の意思で行動を決定する権利がある」
と主張する早田の言葉に考え込む。
一方、早田は自分の意思に反して治療を続けられることに
苛立ちを募らせる。
機械のように生かされ続けることより
人間らしく“死ぬ権利”を主張し、北原を困惑させるのだった。
病室に呼ばれた弁護士の森山は
早田に「死ぬために退院したい」と告げられる。
「静かに死ぬこと、それもあらん限りの尊厳を保ちながら死ぬこと」を自ら決断した早田に頼まれた森山は江間に会うが
事故の後遺症で抑鬱状態にある患者に
自分の生死について理性的な判断は下せないと反論される。
江間は早田の精神状態が健全でないことを理由に精神衛生法に訴えて
早田を病院に拘束しようとしていた。
これに対抗するべく
森山は人身保護請求を申請するよう早田に勧める。
こうして
“死ぬ権利”を巡って仮の法廷となった早田の病室を舞台に
異例の裁判が開かれることになった。。。（公式サイトより）
四季では１９７９年に初演以降
何度も繰り返し公演され
その時代ごとの社会情勢や医療社会に
問題を投げかけてきました。
しかし飽食と言われて久しい今の時代
病気や怪我になっても
自分がそれを経験しないと
なかなかわかりづらいものとなっています。
脊髄損傷（せきずいそんしょう）
いわゆる「せきそん」と言われるものですが
背中の背骨の部分には人間を操る様々の神経が存在し
それが何らかの損傷により壊れると
その神経組織も壊れそれを動かす部分が全く動かなくなる
というものです。
神経組織が死んでしまいますと
二度とそれは生き返らずに
神経によって動かしてきた作用も
同様になくなってしまいます。
二度と動かすことはできなくなるのです。
「せきそん」にも色々ありまして
神経の損傷重度に合わせて動ける部分は変わってきます。
動かせない部分は麻痺として扱い
残る動かせる部分と動作で生活を補います。
例えば下半身麻痺では上半身は動く訳ですから
車椅子などで生活します。
この物語での主人公は
動かせることができるのは首から上だけです。
首から下は、かゆいとか痛いとか
感じることは全くありません。
つまり自分の意思で動かすことができるのは極めて少なく
ひとりでは何もできずに「死んだも同然だ」という訳です。
今回舞台のテーマは要するに
「せきそん」になって
身体全部が動かなくなった時にどうするか
生きるのか死ぬのか
ということです。
主人公は生きる価値もないからと死にたいと思います。
しかし、側にいる医者はそれを止めようとします。
生きるという価値について
また生命の尊厳について
生と死は選択できるのか
の問いかけになりますが
一般論ではなかなか答えはでないでしょう。
脳死ということであれば残った家族で考えます。
本人に意識があろうがなかろうが
本人にそれを意思表示させるものは何もないのですから。
ですが
本作品での主人公は首から上は無事
つまり話せることもでき
考えることもできるのです。
その本人が考えて
「死にたい」
「死んで楽になりたい」
と言っているものを回りはどうするかなのです。
この主人公には家族は設定にありません。
自分の意思を病院と医者に伝え
雇った弁護士とで話を進めていきます。
ですから家族の描写はなく
本人の意思決定だけが問われます。
彼は、彼を助けたい医者との間でその尊厳を巡り
裁判を起こします。
この結末には納得のいくものでもありましたし
そうではない思いもありました。
各立場によっても異なるでしょう。
苦しい本人の言うこと（死）を聞いてあげるのか。
いや、そうではないもの（生）を選択をさせてあげるのか。
いずれの結果にせよ
その結論を出せるのは最終的には本人しかいないでしょう。
生きると死ぬという単純なテーマかもしれませんが
永遠にわからないテーマでもあります。
私は職業柄
人の身体や心の痛みとは毎日接していますが
それが即「生死」ということにはつながってはいません。
しかし
「生きる」や「死ぬ」ということに関して
患者の心には常にそれを治す方の立場とは異なる場合もある
ということを認識しなければならないと思いました。
劇団四季としては
“尊厳ある死”を望む一人の人間をめぐる
このドラマの裏に見えてくるのは
宿命と闘う彼の言葉を通して謳われる生の賛歌。
現代を生きるうえで見過ごすことのできない様々な問題が
提示されるこの現代劇に、どうぞご期待ください。
と締めています。
私たちも充分に考えなくてはいけない問題ですね。
劇団四季公式サイト
私の１００の嗜好・劇団四季
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「この生命誰のもの」
２６日
劇団四季公演「この生命誰のもの」
を観劇してきました。
劇団四季と言えば
ミュージカルを連想する方も多いと思いますが
普通の舞台（ストレートプレイ）もこなす
総合演出劇団です。
今回私が観た「この生命誰のもの」は
社会派ドラマの最高傑作として
誰もが経験するかもしれない「尊厳死」に対し
問題を投げかけています。
四季はこれを独特のミュージカル仕立てではなく
一般の舞台と変わりなく演出。
およそ四季作品とは思えにくいかもしれませんが
その完成度は高く
舞台評価としても様々な方に支持を得ています。
「尊厳死」というシリアスな内容だけに
ワクワク感やドキドキ感の舞台でありません。
ですが
子供から大人まで
全ての方が考えさせられる作品です。
ストーリー
ある総合病院の一室。
彫刻家の早田健は、半年前の交通事故で脊髄を損傷して以来
首から下が麻痺し、ベッドに寝たきりの状態となっている。
指一本動かすことができず、残された能力は話すことだけ。
その現実は
明晰な頭脳と鋭い感性を持つ早田にとって耐え難いものだった。
主治医の江間博士は
意識が鈍ることを嫌って薬の服用を拒む早田を無視して
強制的にトランキライザーを処方する。
担当医の北原は、江間の立場に同調しながらも
「人間には自分の意思で行動を決定する権利がある」
と主張する早田の言葉に考え込む。
一方、早田は自分の意思に反して治療を続けられることに
苛立ちを募らせる。
機械のように生かされ続けることより
人間らしく“死ぬ権利”を主張し、北原を困惑させるのだった。
病室に呼ばれた弁護士の森山は
早田に「死ぬために退院したい」と告げられる。
「静かに死ぬこと、それもあらん限りの尊厳を保ちながら死ぬこと」を自ら決断した早田に頼まれた森山は江間に会うが
事故の後遺症で抑鬱状態にある患者に
自分の生死について理性的な判断は下せないと反論される。
江間は早田の精神状態が健全でないことを理由に精神衛生法に訴えて
早田を病院に拘束しようとしていた。
これに対抗するべく
森山は人身保護請求を申請するよう早田に勧める。
こうして
“死ぬ権利”を巡って仮の法廷となった早田の病室を舞台に
異例の裁判が開かれることになった。。。（公式サイトより）
四季では１９７９年に初演以降
何度も繰り返し公演され
その時代ごとの社会情勢や医療社会に
問題を投げかけてきました。
しかし飽食と言われて久しい今の時代
病気や怪我になっても
自分がそれを経験しないと
なかなかわかりづらいものとなっています。
脊髄損傷（せきずいそんしょう）
いわゆる「せきそん」と言われるものですが
背中の背骨の部分には人間を操る様々の神経が存在し
それが何らかの損傷により壊れると
その神経組織も壊れそれを動かす部分が全く動かなくなる
というものです。
神経組織が死んでしまいますと
二度とそれは生き返らずに
神経によって動かしてきた作用も
同様になくなってしまいます。
二度と動かすことはできなくなるのです。
「せきそん」にも色々ありまして
神経の損傷重度に合わせて動ける部分は変わってきます。
動かせない部分は麻痺として扱い
残る動かせる部分と動作で生活を補います。
例えば下半身麻痺では上半身は動く訳ですから
車椅子などで生活します。
この物語での主人公は
動かせることができるのは首から上だけです。
首から下は、かゆいとか痛いとか
感じることは全くありません。
つまり自分の意思で動かすことができるのは極めて少なく
ひとりでは何もできずに「死んだも同然だ」という訳です。
今回舞台のテーマは要するに
「せきそん」になって
身体全部が動かなくなった時にどうするか
生きるのか死ぬのか
ということです。
主人公は生きる価値もないからと死にたいと思います。
しかし、側にいる医者はそれを止めようとします。
生きるという価値について
また生命の尊厳について
生と死は選択できるのか
の問いかけになりますが
一般論ではなかなか答えはでないでしょう。
脳死ということであれば残った家族で考えます。
本人に意識があろうがなかろうが
本人にそれを意思表示させるものは何もないのですから。
ですが
本作品での主人公は首から上は無事
つまり話せることもでき
考えることもできるのです。
その本人が考えて
「死にたい」
「死んで楽になりたい」
と言っているものを回りはどうするかなのです。
この主人公には家族は設定にありません。
自分の意思を病院と医者に伝え
雇った弁護士とで話を進めていきます。
ですから家族の描写はなく
本人の意思決定だけが問われます。
彼は、彼を助けたい医者との間でその尊厳を巡り
裁判を起こします。
この結末には納得のいくものでもありましたし
そうではない思いもありました。
各立場によっても異なるでしょう。
苦しい本人の言うこと（死）を聞いてあげるのか。
いや、そうではないもの（生）を選択をさせてあげるのか。
いずれの結果にせよ
その結論を出せるのは最終的には本人しかいないでしょう。
生きると死ぬという単純なテーマかもしれませんが
永遠にわからないテーマでもあります。
私は職業柄
人の身体や心の痛みとは毎日接していますが
それが即「生死」ということにはつながってはいません。
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「生きる」や「死ぬ」ということに関して
患者の心には常にそれを治す方の立場とは異なる場合もある
ということを認識しなければならないと思いました。
劇団四季としては
“尊厳ある死”を望む一人の人間をめぐる
このドラマの裏に見えてくるのは
宿命と闘う彼の言葉を通して謳われる生の賛歌。
現代を生きるうえで見過ごすことのできない様々な問題が
提示されるこの現代劇に、どうぞご期待ください。
と締めています。
私たちも充分に考えなくてはいけない問題ですね。
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モンゴル大草原の大地にたたずむ
2007-09-26
中国北京・内蒙古訪問の旅 その１１
モンゴル大草原の大地にて
いい大人がはしゃいでしまいました（笑）
大地を跳ぶ
大地で物想いにふける
大地に寝る
※７月中旬に一週間、中国北京と内蒙古自治区に学術研究研修を兼ねて旅行をして参りました。「中国旅行紀」として、その模様をお伝えしています。夏休み特集でお話してきましたが、話は山ほどありまして、まだまだお伝えしきれていません。そこで「旅行紀」をしばらく続けますので、よろしかったらお付き合い下さい。
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モンゴル大草原の大地にて
いい大人がはしゃいでしまいました（笑）
大地を跳ぶ
大地で物想いにふける
大地に寝る
※７月中旬に一週間、中国北京と内蒙古自治区に学術研究研修を兼ねて旅行をして参りました。「中国旅行紀」として、その模様をお伝えしています。夏休み特集でお話してきましたが、話は山ほどありまして、まだまだお伝えしきれていません。そこで「旅行紀」をしばらく続けますので、よろしかったらお付き合い下さい。
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